ماشین بیهوشی چیست؟
ماشین بیهوشی یا دستگاه بویل یکی از دستگاه‌های مورد نیاز برای اتاق عمل است که عملکرد اصلی آن کنترل سیستم تنفس بیمار در حین بیهوشی می‌باشد.
بدین منظور اکسیژن و گازهای بیهوشی مورد نیاز در حین عمل جراحی توسط این دستگاه به بیمار انتقال داده میشود و دی اکسید کربن اضافی خارج میشود.
ماشین بیهوشی باید توسط منخصص بیهوشی یا پرستار بیهوشی استفاده شود. متخصص بیهوشی دوز داروهای بیهوشی را به طور پیوسته به بیمار می‌دهد تا در حین انجام عمل بیمار به هوش نیاید.
به دلیل کارکرد بسیار حساسی که این دستگاه بر روی بیمار اعمال میکند، از پیچیدگی و فن آوری‌های خاصی بهره می‌برد.
رایج ترین نوع ماشین بیهوشی طراحی شده که در سراسر دنیا توسعه یافته و در حال استفاده می‌باشد، ماشین بیهوشی با جریان پیوسته است.
این دستگاه میزان ثابت و مشخصی از مخلوط گازهای طبی مثل اکسیژن یا دی نیتروژن مونو اکسید را با میزان ثابتی از گازهای بیهوشی مانند ایزوفلوران ترکیب میکند و نهایتا جریانی با فشار ثابت و امن برای بیمار فراهم میشود.
دستگاه بیهوشی از اجزای زیر تشکیل شده است:
- دکمه Flush : اکسیژن را با جریان ۳۰ تا ۷۵ لیتر در دقیقه فراهم میکند.
- اتصال به منبع مرکزی (سانترال) اکسیژن بیمارستان و همچنین اتصال به منبع دی نیتروژن مونوکسید و منبع هوا مرکزی
- کاهنده فشار: قسمتی که فشار بالای گاز ورودی را کم میکند و به صورت یک فشار ثابت به دستگاه وارد میکند.
- ولو کنترل: این قسمت توسط تعدادی فلومتر که اغلب به صورت روتاری کار می‌کنند حجم تمام گازهایی را که در ادامه مسیر با هم ترکیب می‌شوند کنترل میکند.
- فشارسنج، تنظیم کننده و یک دریچه pop-off : محافظت کننده اجزا دستگاه و بیمار در برابر وارد شدن اکسیژن با فشار بالا
- جریان سنج اکسیژن، هوا و دی نیتروژن مونوکسید
- تبخیرکننده: میزان دقیقی از داروهای بیهوشی استنشاقی را فراهم میکند
- سیستم مانتیورینگ بیمار: این سیستم وظیفه پایش میزان تپش قلب، مشاهده نوار قلب و تعیین فشار خون و میزان اشباع اکسیژن در خون شریانی را به عهده دارد.
- سیستم نظارت و کنترل گازهای دمی و بازدمی بیمار
- ونتیلاتور: بیمار را در حین بیهوشی تهویه میکند
- آمبوبگ دستی: در ترکیب با یک دریچه تنظیم فشار قرار دارد و در زمان نیاز مورد استفاده قرار می‌‌گیرد
- Yokes: قسمتی که کپسول یا لوله کشی گاز به آن متصل میشود
ایمنی ماشین بیهوشی بسیار اهمیت دارد و باید دقیقا بررسی شود. به این منظور، عملکردهای خاصی برای بررسی ایمنی دستگاه تعریف شده است که شامل موارد زیر میشود:
- هشدار افت فشار اکسیژن که توسط یک حسگر الکترونیکی تشخیص داده میشود
- در صورتی که میزان اکسیژن در مخلوط گازهای استنشاقی به کمتر از ۲۱ تا ۲۵ درصد برسد، آلارم دستگاه به صدا در می‌آید و در بعضی دستگاه‌ها به صورت اتوماتیک به میزان اکسیژن اضافه میشود
- قطع جریان گازهای دیگر با توجه به فشار اکسیژن در صورت لزوم
- دریچه ایمنی بین دو منبع اکسیژن و نیتروس اکسید
- هشدار در شرایط بالا یا پایین بودن فشار راه هوایی در مقایسه با میزان استاندارد
